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護理論文:中醫康復護理在腦卒中肢體功能障礙患者中的效果分析

來源:未知 2020-08-13 11:46

摘要:

  通過研究探索在腦卒中肢體功能障礙患者的康復治療中實施中醫康復護理能夠達到怎樣的療效。方法:以某醫院2012至2013年度收治的166名腦卒中肢體功能障礙患者為研究樣本,通過隨機方

護理論文:中醫康復護理在腦卒中肢體功能障礙患者中的效果分析

[摘要]目的:通過研究探索在腦卒中肢體功能障礙患者的康復治療中實施中醫康復護理能夠達到怎樣的療效。方法:以某醫院2012至2013年度收治的166名腦卒中肢體功能障礙患者為研究樣本,通過隨機方式將患者分為對照組和觀察組,其中對照組采用傳統護理模式,觀察組則采用中醫康復護理,各自實施1個月的治療后對比研究兩組患者在日常生活能力、滿意度以及神經功能缺損等方面進行比較研究。結果:經過1個月的干預治療后,觀察組83名患者的神經功能缺損相對于對照組而言出于較低水平,對于康復護理的滿意度則處于較高水平,且對現有生活較為滿意。結論:對腦卒中肢體功能障礙患者實施中醫康復護理對于能夠幫助患者的神經功能康復,且能有效改善患者的日常生活水平,能夠提高患者對康復護理的滿意度。

[關鍵詞] 中醫康復;腦卒;肢體功能障礙;效果分析

隨著人們生活生活水平的提高和人口老齡化的快速發展,腦卒中逐漸成為危及我國中老年人身體健康甚至生命的一項重要疾病種類,生活中人們又把腦卒中稱為中風或者腦血管意外。

1 資料和方法

1.1  資料

以某醫院2012至2013年度收治的166名腦卒中肢體功能障礙患者為研究樣本,通過隨機方式將患者分為對照組和觀察組,其中對照組采用傳統護理模式,觀察組則采用中醫康復護理,各自實施1個月的治療后對比研究兩組患者在日常生活能力、滿意度以及神經功能缺損等方面進行比較研究。為保證研究的科學性,在選取樣本時要求患者滿足一下條件:(1)患者處于腦卒中診斷標準的恢復期;(2)經測試Glasgow昏迷量表的分值大于8分2;(3)患者出現了肢體功能型障礙后遺癥;(4)患者自愿簽署同意參加該項研究的說明。在選取樣本時,排除了患有腦萎縮以及老年性癡呆癥的患者,同時有精神病史或者出現如頻繁心絞痛、心肌梗死等嚴重并發癥的患者也被排除在本次樣本選取之外。166名患者被隨機分為觀察組和對照組,各83名,其中觀察組年齡構成為44至73歲,男女比例為43:40,73名患者出現腦梗死,10名患者出現腦出血,采用中醫康復護理對患者實施護理;對照組年齡構成為42至71歲,男女比例為44:39,據統計71名患者出現腦梗死,12名患者出現腦出血。兩組患者在年齡構成及性別比例、診斷癥狀等方面均不存在較大差異,具有可研究性。

1.2 方法

按照神經內科常規的中西醫治療方法要求,分別進行為期1各月的護理干預,其中觀察組實施中醫康復護理方案,對照組則采用中華醫學會于2006年制定的中風護理常規要求進行護理。如果出現患者住院未滿1個月的情況,則對患者及其家屬進行康復方法的培訓,幫助其把我護理要領,以保證患者出院后能夠到社區醫院或者家中完成護理。

1.2.1  根據觀察組護理需要,成立專職中醫康復護理小組,人員構成包括組長1名、副組長1名,3名專業技能過硬的護士,其中組長由病區護士長擔任,負責日常工作及人員的協調安排;副組長由本病區具有中職以上職稱、工作經驗豐富的護士擔任,主要負責課題研究過程中工作指導和人員監督工作;3名專業技能過硬的護士則負責護理工作的實施、患者情況記錄、中醫理療等工作,在實施護理的過程中,著重對患者功能障礙肢體進行針灸和中藥熏蒸,幫助患者恢復肢體功能。

1.2.2 穴位盒灸和中藥熏蒸

    穴位盒灸主要對上肢內關、合谷,下肢足三里、三陰交等穴位進行針灸,以幫助患者疏通淤癥,同時配合半夏、白術、天麻等中藥材熏蒸,多管齊下,幫助患者盡快恢復。

1.2.3 效果評價

有專門的資料收集員經過統一培訓后進行資料收集,資料收集需滿足患者接受了為期1個月的干預治療。1988年我國神經病學專家制定并于1995年修訂完善的中國腦卒中患者臨床神經功能缺損評分標準又稱為China Stroke Scale是我國臨床治療中用于檢測患者神經功能缺損狀況最常見的標準。該標準對患者的意識清醒程度、面癱情況、言語能力等方面進行了綜合評估,并按標準進行打分,每相差15分為一個等級,0-15分判定為清醒神經功能缺損,16-30為中型神經功能缺損,31-45為重型神經功能缺損,總的來說,該量表在臨床診斷中具有很高的可信度。BI指數定量表則是醫療機構常用于康復治療中對患者大小便、進食、步行等日常活動能力進行檢測的依據,滿分100分,分數越高則說明患者獨立生活的能力越好。除此之外,患者隊護理服務的滿意度則分為非常滿意、比較滿意、一般滿意和不太滿意、不滿意幾個層次,并分別給予8、6、4、2、0的分值。

2 結果

    經過1個月的干預治療后,觀察組83名患者的神經功能缺損相對于對照組而言出于較低水平,對于康復護理的滿意度則處于較高水平,且對現有生活較為滿意。

結論

經研究論證,經護理干預后兩組患者神經功能缺損程度存在較大差異,觀察組CSS評分指標明顯低于對照組,此結果表明中醫康復護理對于改善腦卒中患者的神經功能缺損狀況效果顯著,對于幫助患者恢復運動、語言等方面的功能有很大療效。臨床試驗證明。中風康復是一個漫長而持續的過程,本次課題研究采用針灸與中藥熏蒸相結合的方式刺激患者經脈,同時輔以藥物蒸汽對經絡的刺激和熱傳導作用,提高患者康復護理的療效。

對比研究發現,觀察組的患者經過中醫康復護理其運動功能以及康復情況較對照組而言明顯較好,對于其生活質量的改善也有明顯效果,顯著提高其日常生活能力。

總的來說,經過中醫康復護理,觀察組患者由于生活自理能力顯著提高,對生活滿意度和護理滿意度也明顯具有較高水平。

小結

綜上所述,對腦卒中肢體功能障礙患者實施中醫康復護理對于臨床醫療具有積極意義,因此,針對我國康復資源不足的實際,應該深入研究將中醫康復護理推廣至廣大家庭及社區醫院等,提高我國中風患者的生活質量。

參考文獻

[1]  吳林,胡躍強等,中西醫結合康復治療對中風患者綜合能力的影響[J].時珍國醫國藥,2011,22(8):1972-1973.

[2]  中華中醫藥學會.中醫護理常規技術操作流程[M].北京:中國中醫藥出版社,2006:12-13.

 

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